Horner sendromu beyin tarafından göze gönderilen sempatik sinir esnasında ortada bir sebepten hasar çıkmasına neden olan bir hastalıktır. Son derece nadir olan horner sendromunda göz ile birlikte yüzün çeşitli yerleri de hasar almaktadır. Bunun nedeni beyinden çıkan sinir yolunun göze ulaşmasının yanında yüzün çeşitli noktalarında da bulunmasıdır. Göz ve yüz bölgesine ulaşan sempatik sinir uyarısının yok olması ile horner sendromu kendini göstermiş olur. İnme, omurilik ve tümör gibi nedenler horner sendromunun tetikleyicileri arasında yer almaktadır.
Horner Sendromunun Nedenleri Nelerdir?
Horner sendromunun nedenleri iki duruma bağlı olarak kendini gösterir. Sendromun ortaya çıkması kalıtsal nedenlerden kaynaklanabileceği gibi sonradan da edinilmiş olabilir. Kalıtsal olarak horner sendromunun ortaya çıkması oldukça nadir bir durumdur. Hastalık daha çok sonradan edinilir.
Sonradan oluşan horner sendromu ise genel olarak iki sebep ile bağdaştırılır. Bu nedenlerden ilki periferik kaynaklıdır. Bu türde travma kaynaklı, akciğer tümörleri, tiroid ya da boyun atardamarı anevrizması gibi durumlarda horner sendromu kendini gösterir. Diğer neden ise sendromun sinir sistemi kaynaklı sebeplerle meydana gelmesidir. Bu türün içinde ise beyin atardamarı tıkanması, MS hastalığı, beyin sapı tümörleri ve karotis arter hasarlanmaları etkenler yer almaktadır. Aynı zamanda bu sinirlerin hasar alması doğum, cerrahi veya ciddi bir kaza geçirme gibi olaylarla da bağlantılıdır.
Horner Sendromu Belirtileri Nelerdir?
Horner sendromunun belirtileri şu şekildedir:
- Bir göz renginin diğerine nazaran daha açık tonlarda olması,
- Etkilenmiş göz kapağında sarkıntı yaşanması,
- Miyozis yani göz bebeği daralması durumu da denilen gözbebeklerinin birbiriyle farklı boyutlarda olması,
- Etkilenmiş taraftaki yüz bölgesinde kızarıklık ve sıcaklık hissi gibi durumların yaşanması,
- Etkilenmiş gözde kızarıklık gibi şikayetlerin oluşması,
- Anidroz denilen yüz bölgesinde terleme durumlarının yaşanmaması,
- Pitozis denilen alt göz kapağının yukarı doğru manevra yapması durumlarının yaşanması,
- Baş ağrısı şikayetleri,
- Migren rahatsızlıkları,
- Bulantı durumları,
- Baş dönmesi yaşanması,
- Disfaji denilen yutma güçlüğü şikayetinin olması,
- Disartri denilen peltek konuşmaya neden olan bir konuşma bozukluğu durumu,
- Cildin karıncalanması ve uyuşması gibi belirtiler horner sendromuna işaret etmektedir.
Horner Sendromu Testi Nasıl Yapılır?
Horner sendromunun testi bir nörolog eşliğinde yapılır. Sendromun tespit edilmesi için pek çok test kullanılır. Horner sendromu için kullanılan testler şu şekildedir:
- Fiziki muayene için gerekli testler yapılır.
- Göz muayenesi yapıldıktan sonra göz için gereken tüm testler yapılır.
- Manyetik rezonans görüntüleme denilen test uygulanır.
- Hastanın tıbbi geçmişi incelendikten sonra geçmiş geçirdiği vakalara bağlı olarak bazı ekstra testler yapılabilir.
- Farmakolojik testler gerektiği gibi uygulanır.
- Karotis arter ultrasonografisi sendroma sahip kişiler için çekilir.
- Beyin, omurilik, baş ve boyun bölümlerinde çeşitli radyolojik değerlendirmeler uygulanır.
Horner Sendromu Tedavisi Nasıl Yapılır?
Horner sendromunun tedavisi için hastalığa neden olan sebeplerin tam anlamıyla bilinmesi gerekmektedir. Bu sendroma sahip olan bazı hastalarda neden bir türlü bulunamaz. Bundan dolayı tedavi için hangi adımın atılacağına karar verilemez. Rahatsızlığın kendini göstermeyen vakaların çoğunda hasta günlük yaşamına devam edecek düzeydedir.
Sendromun tümör ve benzeri durumlardan kaynaklandığı anlaşılırsa bilgi edinildiği için tedavi için belirli yöntemler izlenebilir. Bu tarz durumlarda alanında uzmanlar tarafından çeşitli tedavi yöntemleri uygulanır. Tedavi yöntemine hastanın sağlık durumu ve durumun ağırlığı göz önüne alınarak karar verilir. Buna göre ilaçla tedavi etme yöntemi izlenebileceği gibi cerrahi yöntemlere de başvurulabilir. Bu karar tamamen doktorun yetkisine bağlı olduğu için hastanın durumunun ne kadar kritik olduğu göz önüne alınır. Bazı vakalarda hemen müdahale edilmezse tehlikeli sonuçlar doğar.
Ayrıca Bakınız: Hellp Sendromu Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi, Testi